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プリントアウトしてFAXで送るか、メールで必要事項を記入のうえ送信して下さい。
バーチャル村民推進事務局(南の風社内) FAX:088-834-5783 お申し込みのメール送信先はこちら→ E-mail:murayakuba@v-hongawa.com |
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■ 本川村村民宣言 ■
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〈村民データ〉
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| 西暦 年 生まれ | 性別: |
| 住所:〒 | |
| 電話: | |
| FAX: | |
| 携帯: | |
| E-mail: | |
| 〈一言メッセージ〉 |
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※お名前とご住所は必ずご記入下さい。
それ以外は、記入したくないものは空欄のままでかまいません。 |